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Diagnose- und Therapiezentrum
für Venen, Arterien und Lymphgefäße
Stammvarikosis
Die Hauptursache für Krampfadern ist eine angeborene Bindegewebsschwäche, die über eine Ausweitung der Venenwand zu einem Verlust der Klappenfunktion in den oberflächlichen Venen führt. Als Folge zeigen sich an den Beinen erweitert geschlängelt verlaufende Venen, die sog. Krampfadern (Varizen). Unbehandelt können Krampfadern über die Ausbildung eines venösen Bluthochdruckes im Bein zu Folgeerkrankungen wie Hautverfärbungen, Stauungsekzemen, Venenentzündungen bis hin zu einem offenen Bein führen. Von einer Rezidivvarikosis spricht man, wenn nach einer erfolgten Therapie Krampfadern wieder auftreten.Therapie
Die Behandlung von Krampfadern besteht je nach Indikation aus der Verordnung von Kompressionsmitteln (Strümpfe, Strumpfhosen, Verbände) oder dem operativen Entfernen mittels Stripping oder endovenöser Verfahren.
- Krampfaderoperation: Eine minimalinvasive Venenoperation ist bei stark ausgeprägten Krampfadern die sinnvollste Art, um diese vollständig und langfristig zu beseitigen. In der Artemed Fachklinik operieren wir nach einer modernen und schonenden Methode: Nach einem kleinen Schnitt in der Leiste oder Kniekehle werden die sogenannten Stammvenen mit einer speziellen Sonde gezogen. Diese Operationstechnik führt zu hervorragenden medizinischen und kosmetischen Ergebnissen.
- Endoluminale Therapie: Bei Patienten mit einer weniger stark geweiteten und geradlinig verlaufenden Stammvene ist alternativ zur Operation auch der Einsatz von Laser- oder Radiowellenkathetern geeignet. Hier wird nach einer Punktion der Vene am Unterschenkel mit Hilfe eines Führungsdrahtes unter Ultraschallkontrolle ein Katheter in die Vene geschoben und platziert. Durch die vom Katheter erzeugte Hitze wird die Venenwand geschädigt und die Vene zunächst verschlossen, dann in einen bindegewebigen Strang umgewandelt.
- Venenklappenrekonstruktion: Ebenfalls für ausgewählte Fälle ist eine venenerhaltene Operation möglich. Mit Hilfe der extraluminalen Valvuloplastie (Venenklappen-Rekonstruktion) wird die krankhaft veränderte Hauptvenenklappe in der Leiste mittels PTFE-Patches (Kunststoff-Flecken) wie mit einem „inneren Kompressionsstrumpf“ repariert. Eine regelmäßige Ultraschallnachuntersuchung zur Verlaufskontrolle ist auch hierbei erforderlich.
Betäubung und Anschlusstherapie
Operationen erfolgen bei uns meist in örtlicher Betäubung - der aus der plastischen Chirurgie bekannten Tumeszenzlokalanästhesie (TLA). Dabei wird das Betäubungsmittel in starker Verdünnung mit einer elektrischen Pumpe in das Unterhautfettgewebe eingebracht. Moderne Wundverschlusstechniken hinterlassen kaum sichtbare Narben. Direkt nach der Operation kann und soll der Patient wieder laufen. Um optimale Ergebnisse zu erzielen, sollten je nach Befundausprägung vier bis sechs Wochen nach der Operation Kompressionsstrümpfe getragen werden.
Krankheitsbild
Das menschliche Bein verfügt über oberflächliche und tiefe Venen. Die tiefen Venen sind für den Rücktransport von ca. 90% des Blutes verantwortlich, die oberflächlichen Venen transportieren nur ca. 10%. Bei Krampfadern (Varizen) bestehen irreversible Erweiterungen derjenigen Venen, die das Blut zum Herzen zurückleiten. Häufig ist die Ursache für Krampfadern ein angeborener Defekt der Venenwand und ein Verlust der Venenklappenfunktion. Auch Bewegungsmangel, Ernährungsgewohnheiten und hormonelle Einflüsse können zu einer Stammvarikosis führen. Über 90% der Krampfadern betreffen die Beinvenen.
Behandelnde Ärzte
Diese Behandlungen werden von unseren Experten für Venenchirurgie durchgeführt.
Dr. med. Frank Wolter
Chefarzt
Profil (PDF-Datei)
Dr. med. Jörg Reiser
Leitender Oberarzt
Profil (PDF-Datei)
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